EERSTE HULP AAN KINDEREN (1)
 

 


Een kind, een kind, een kind is zoveel meer!!
Al jaar en dag wordt het Eerste Hulp-onderwijs in Nederland voor een belangrijk deel vorm en inhoud gegeven door de instructeurs eerste hulp van het Oranje Kruis. Hierbij dient vermeld te worden dat deze Eerste Hulp vooral gericht is op de volwassene.Daarbij is men er altijd vanuit gegaan dat de eerste hulp zonder meer "geplakt" kon worden op de mens gedurende zijn gehele leven, van de geboorte tot aan de dood.

Niets is echter minder waar en zo ontstonden de afgelopen jaren enkele instituten, zoals Opleidingsinstituut Rescue Nederland, die zich erop gericht hebben de eerste hulp toe te spitsen op specifieke leeftijdscategorieën zoals het kind van 0-12 jaar.
Een noodzaak hiervoor is toch het gegeven dat er jaarlijks tientallen kinderen overlijden ten gevolge van ongevallen in de privé-sfeer. Zo'n half miljoen kinderen worden er per jaar behandeld in ziekenhuizen aan verkeerstrauma's, verdrinkingen etc. Vooral jongere kinderen in de leeftijd van 0 tot 4 vormen het merendeel van de slachtoffers. Daarbij is wetenschappelijk bewezen dat de hulpverlening direct ingezet door leken (vrijwilligers in het bezit van een Eerste Hulp-diploma) van cruciaal belang kan zijn voor het verdere verloop en prognose van het herstel van het slachtoffer.

Rescue Nederland heeft zijn onderwijs gericht op doelgroepen als ouders, grootouders, professionals in de kinderopvang, basisscholen, gastouderprojecten e.a.. De docenten van Rescue zijn kinderverpleegkundigen, die een specifieke opleiding(en) gevolgd hebben, gecombineerd met jarenlange ervaring, in het verplegen van het kind met zijn ouder(s)/verzorger(s). Vanuit die kennis en kunde zijn zij in staat gebleken handvatten aan te reiken en technieken aan te leren hoe te handelen bij ongevallen met kinderen.
Het kind is namelijk geen kleine volwassene, maar een mens die, na het aanschouwen van het eerste levenslicht, vanuit een totale afhankelijkheid van anderen zichzelf in 15 tot 20 jaar zowel lichamelijk als geestelijk ontwikkelt tot volwassenheid. Ook het Centraal bureau Oranje Kruis heeft zich gerealiseerd dat de Eerste Hulp en het onderwijs daarin anders ingericht moest worden, en men heeft gekozen voor een modulaire opzet. Eén van deze modules is de Eerste Hulp aan kinderen. De inhoud van de module is in nauwe samenwerking met Rescue Nederland, tot stand is gekomen.

Het komende jaar is ervoor uitgetrokken om de instructeurs eerste hulp, die daarvoor interesse hebben, bij te scholen op dit gebied, waardoor ze in staat gesteld worden deze module zelfstandig te doceren. De kaders voor deze bijscholing heeft het Oranje Kruis wel opgesteld; het Oranje Kruis laat het echter verder aan de markt over deze bijscholing aan te bieden.

Deze bijscholing is echter verre van een eenvoudige opdracht. Hoewel de instructeur eerste hulp een grote mate van parate kennis heeft op het gebied van de Eerste Hulp, is het welhaast een onmogelijke taak hem/haar in enkele uren bij te scholen in de specifieke aspecten van de eerste hulp aan kinderen, zoals:
· de benadering van het kind, zowel fysiek als geestelijk, op de verschillende leeftijden;
· de rol van de ouder(s)/verzorger(s) daarbij;
· de prioriteiten bij het protocollair handelen anders leggen bij kinderongevallen;
· het kunnen omgaan met en beantwoorden van de zorgen en vragen van de specifieke doelgroepen aan wie dit onderwijs is gericht.

Een voorbeeld: vader, moeder, Jantje van 4 en Sara van 10 jaar komen op zaterdagmiddag thuis na een drukke winkeldag in de stad. Sara wil graag naar haar vriendinnen, maar moet eerst nog meehelpen de auto uitladen. Vader heeft nog een grote klus in de tuin te doen en is daar eigenlijk al laat mee. Terwijl Sara samen met moeder de boodschappen uit de auto haalt, helpt vader Jantje met uitstappen. Zonder goed op te letten gooit vader de autodeur dicht en Jantje zet het keihard op een gillen: zijn vinger zit klem!

Moeder ziet wat er gebeurt, valt uit naar vader: "Kijk toch uit je doppen!" Sara heeft de tegenwoordigheid van geest om snel de deur open te doen: Jantje kijkt al brullend naar zijn hand, waar van één van de vingers de top is afgerukt.

Sara wordt lijkbleek als ze ziet wat er aan de hand is. Verdwaasd gaat ze op de stoep zitten. Je ziet het als buurman allemaal gebeuren, en als ervaren Eerstehulpverlener weet je hoe je zou moeten handelen. Maar: hoe stel je een kind van 4 jaar gerust? Wat doe je met Sara? Hoe zorg je dat de interactie tussen vader en moeder geen storende factor wordt in je hulpverlening? Wat doe je met de hand van Jantje? Is het nog mogelijk om de vingertop eraan te laten zetten in het ziekenhuis? Hoe moet je dan de vingertop bewaren?

Ouders/verzorgers, oppasmoeders, maar ook de medewerkers van kinderdagverblijven komen regelmatig met voorbeelden van traumatische ervaringen. Zoals je kindje blauw en slap in de wieg vinden, óf een buurmeisje wat ternauwernood nog uit de vijver in de tuin gehaald kon worden, óf een peuter bevangen door de koorts die ineens begint te stuipen.

De instructeur Eerste Hulp aan Kinderen zal op alle vragen een antwoord moeten kunnen geven. Daarnaast zal hij in staat moeten zijn de cursisten een dergelijke houding aan te leren dat zij om kunnen gaan met onverwachte situaties.
De vragen die op je afkomen tijdens een cursus Eerste Hulp aan kinderen zijn legio. Vaak komen daar ook nog vragen bij als: "Heb ik wel goed gehandeld?" óf "Had ik niet eerder moeten gaan kijken?" De instructeur zal de goede handelingen van de cursist daarin weten te versterken. Ook moet de instructeur in staat zijn de handelingen die beter uitgevoerd hadden kunnen worden dusdanig een plek te geven dat de betrokken cursist er ook mee verder kan.

Lesgeven in Eerste Hulp aan kinderen is niet zomaar een lesje afdraaien, maar kunnen inspelen op meegemaakte situaties en daarin de juiste toon weten te vinden..
Ook zal de instructeur Eerste Hulp bij kinderen moeten beschikken over een theoretische achtergrond: wat is er dan zo anders aan kinderen? Welke specifieke kinderziektes zijn er, waarom kan een kind zo snel erg ziek worden? Welke signalen kan ik zien om extra alert te kunnen zijn op kindermishandeling? Waarom mag je geen headtilt uitvoeren als je een baby van 6 maanden gaat beademen? En Heimlich bij een kindje van 2, hoe doe je dat?

Een leertraject waar een kinderverpleegkundige, die toch frequent in aanraking komt met ongelukken bij kinderen, enkele jaren over doet. En die leerstof en ervaring moet nu in enkele uurtjes overgedragen worden.......
Niet voor niets heeft de beroepsvereniging voor Kinderverpleegkundigen en het patientenplatform Kind en Ziekenhuis een nota geschreven over "het kind, het kind is zoveel meer…" Beide organisaties hebben een groot belang in de kwaliteit van Eerste Hulp onderwijs bij Kinderen. Rescue heeft met beide organisatie nauwe samenwerkingsverbanden evenals met de Nederlandse Vereniging Kindergeneeskunde.
De kwaliteit van de geboden bijscholing is daarin een bepalende factor. Het is namelijk niet het aanleren van een kunstje, maar het verwerven van een kunde. In samenwerking met de Nederlandse Organisatie voor docenten Eerste Hulp zal Rescue mogelijk ondersteuning kunnen bieden vanuit hun speciefieke competenties en ervaring uit de afgelopen jaren. Tenslotte is de doelstelling van NODE ook het nastreven en borgen van de kwaliteit van het Eerste Hulp onderwijs. En, een kind, een kind is zoveel meer!!

Albert Hendrikse, gespecialiseerd kinderverpleegkundige / stafdocent Rescue Nederland.en Auteur Module Eerste Hulp aan Kinderen, uitgeverij Eerste Hulp
Dichtbij/Oranje Kruis

Jos Kaldenhoven, Instructeur eerste hulp Oranje Kruis/docent Rescue Nederland/Intensive Care verpleegkundige Peditrie.

NODE driehoekterug naar overzicht artikelen